Atividade antifúngica de nanofibras de policaprolactona/nistatina: estudo in vitro e in vivo / Antifungal activity of polycaprolactone/nystatin nanofibers: in vitro and in vivo study

Este estudo avaliou a eficácia in vitro e in vivo de mantas de nanofibras (NF) de policaprolactona (PCL) incorporadas com nistatina (NIS) no tratamento da estomatite protética (EP) em modelos animais. NF foram sintetizadas com diferentes concentrações de NIS, totalizando quatro soluções: PCL puro, PCL/NIS 0,045 g, PCL/NIS 0,090 g e PCL/NIS 0,225 g. A liberação da NIS foi analisada por espectroscopia Ultravioleta-Visível. A capacidade das mantas de inibirem o biofilme de Candida albicans, principal fator etiológico da EP, dividindo-se cinco grupos (N=5) compostos por um grupo com controle de células de C. albicans e com PCL puro, além das três concentrações de NIS. A seguir, foi analisada a viabilidade celular em queratinócitos humanos (HaCat) por meio do teste colorimétrico de resazurina. Cinco grupos foram divididos (N=10): controle celular, PCL puro e as três concentrações de NIS. Em modelos animais de ratos Wistar albinos (N=18), dispositivos palatinos (DP) de resina acrílica foram confeccionados simulando próteses totais e utilizados para a indução da EP. Para isso, DP contaminados com C. albicans foram cimentados na região molar da cavidade bucal dos animais e permaneceram em boca por 48 h. Após esse período, os DP foram removidos e os animais foram divididos em três grupos: (C) controle; (B1) com tratamento por mantas de PCL/NIS 0,045 g e (B2) PCL/NIS 0,225 g, com N=6. Então novos DP, livres de contaminação, foram cimentados na cavidade oral dos animais e permaneceu por mais 48 h. Após esse período, os animais foram eutanasiados, a contagem de UFC/ mL foi realizada e os palatos foram coletados para a análise histológica. A curva padrão de NIS obtida apresentou R2 de 0,99. As três concentrações de NF apresentaram liberação de NIS, com pico no tempo de 6 h e valores de 66,26 µg/ mL para PCL/NIS 0,045 g, de 333,87 µg/ mL para PCL/NIS 0,090 g e 436,51 µg/ mL para PCL/NIS 0,225 g, constantes até o fim do experimento. Os grupos com NIS reduziram em 2,5 log10 de crescimento do biofilme fúngico em relação aos grupos sem tratamento, Controle e PCL, sem diferença estatística significativa. Não foi observada citotoxicidade nas células HaCat, com viabilidade celular de 93,7% para PCL/NIS 0,045 g, 72,6% para PCL/NIS 0,090 g e 72,4% para PCL/NIS 0,225 g. A indução da EP nos três grupos foi possível e, porém, sem redução significativa na contagem de UFC/ mL de C. albicans nos grupos B1 e B2. Na análise histológica do grupo C pôde-se observar infiltração de hifas de Candida na camada queratinizada, presença de células inflamatórias formando micro abscessos e um discreto infiltrado inflamatório no tecido conjuntivo subjacente ao epitélio infectado. Nos grupos B1 e B2 não foram encontradas alterações epiteliais, concluindo-se que as NF demonstraram atividade antifúngica in vitro e foram efetivas na prevenção da penetração de hifas no tecido palatino de animais com DP (AU)

This study evaluated the in vitro and in vivo efficacy of nanofiber (NF) mats of polycaprolactone (PCL) incorporated with nystatin (NIS) in the treatment of denture stomatitis (DS) in animal models. NFs were synthesized with different concentrations of NIS, totaling four solutions: pure PCL, PCL/NIS 0.045 g, PCL/NIS 0.090 g, and PCL/NIS 0.225 g. The release of NIS was analyzed by Ultraviolet-Visible spectroscopy. The ability of the mats to inhibit Candida albicans biofilm, the main etiological factor of DS, was assessed by dividing five groups (N=5) composed of a group with C. albicans cell control and with pure PCL, in addition to the three concentrations of NIS. Next, cell viability in human keratinocytes (HaCat) was analyzed using the resazurin colorimetric test. Five groups were divided (N=10): cell control, pure PCL, and the three concentrations of NIS. In albino Wistar rat animal models (N=18), palatal devices (PD) made of acrylic resin were fabricated to simulate total prostheses and used to induce DS. For this, PD contaminated with C. albicans were cemented in the molar region of the animals' oral cavity and remained in the mouth for 48 hours. After this period, the PDs were removed, and the animals were divided into three groups: (C) control; (B1) treated with PCL/NIS 0.045 g mats, and (B2) PCL/NIS 0.225 g, with N=6. Then new, uncontaminated PDs were cemented in the animals' oral cavity and remained for another 48 hours. After this period, the animals were euthanized, UFC/ mL counts were performed, and the palates were collected for histological analysis. The standard NIS curve obtained showed an R2 of 0.99. The three concentrations of NF showed NIS release, with a peak at 6 h and values of 66.26 µg/ mL for PCL/NIS 0.045 g, 333.87 µg/ mL for PCL/NIS 0.090 g, and 436.51 µg/ mL for PCL/NIS 0.225 g, remaining constant until the end of the experiment. The groups with NIS reduced fungal biofilm growth by 2.5 log10 compared to the untreated groups, Control and PCL, with no significant statistical difference. No cytotoxicity was observed in HaCat cells, with cell viability of 93.7% for PCL/NIS 0.045 g, 72.6% for PCL/NIS 0.090 g, and 72.4% for PCL/NIS 0.225 g. Induction of DS in the three groups was possible; however, there was no significant reduction in UFC/ mL counts of C. albicans in groups B1 and B2. Histological analysis of group C revealed infiltration of Candida hyphae in the keratinized layer, presence of inflammatory cells forming micro abscesses, and a discreet inflammatory infiltrate in the connective tissue underlying the infected epithelium. No epithelial alterations were found in groups B1 and B2, concluding that NFs demonstrated in vitro antifungal activity and were effective in preventing hyphal penetration into palatal tissue in animals with PD.(AU)

Rural-urban disparities in fruit and vegetable consumption and cognitive performance in Brazil

Objectives: Rural residents are exposed to many risk factors for poor diet quality, such as low socioeconomic status and food insecurity. However, the differences between urban and rural residents regarding the association of fruit and vegetable consumption with cognitive performance have not been explored. The aim of this study was to investigate the association of fruit and vegetable consumption with cognitive performance in urban and rural areas in a nationally representative sample of Brazilian older adults. Methods: The sample included 9,412 adults aged 50 years or older from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros [ELSI]). The association between consumption of fruits and vegetables and cognitive performance was evaluated using linear regression. Results: In 8,158 participants (mean age 61.6 ± 9.3 years, 54% women, 44% White, and 15% from rural areas), the mean frequency of fruit and vegetable consumption was 2.0 ± 1.3 times a day. Higher intake of fruits and vegetables was associated with better memory (β = 0.031, 95%CI 0.014-0.049), verbal fluency (β = 0.030, 95%CI 0.004-0.056), and global cognition (β = 0.035, 95%CI 0.015-0.055) performance in urban, but not rural residents (p for interaction = 0.036). Conclusion: Higher frequency of fruit and vegetable intake was associated with better cognitive performance in urban, but not in rural areas in Brazil.

Realidade virtual na redução da dor em crianças queimadas: Estudo piloto quase-experimental / Virtual reality in pain reduction in burnt children: Quasi-experimental pilot study

OBJETIVO: Descrever a realização do teste piloto de estudo quase-experimental utilizando a realidade virtual (RV) para o alívio da dor durante a troca de curativo de crianças queimadas. MÉTODO: Estudo piloto, quase-experimental, do tipo série temporal interrompida com um grupo. Amostra consecutiva e de conveniência de cinco crianças internadas em um Centro de Tratamento de Queimados no Sul do Brasil, no período de dezembro/2015 a março/2016, que receberam intervenção com RV durante a troca de curativos, por três dias. A dor foi avaliada por meio da escala numérica e de faces. RESULTADOS: A RV foi aplicada três vezes em cada criança. A criança com maior superfície corporal queimada apresentou maiores picos de dor antes, durante e após o curativo. Ademais, as crianças apresentaram diminuição da dor imediatamente após o curativo. CONCLUSÕES: A intervenção com a RV foi considerada importante para as crianças queimadas, visto que tiveram uma diminuição da dor durante e após o procedimento com sua utilização.

OBJECTIVE: To describe the carrying out of the pilot test of a quasi-experimental study using virtual reality (VR) for pain relief during dressing change in burnt children. METHODS: Pilot study, quasi-experimental, interrupted time series type with one group. Consecutive and convenience sample of five children hospitalized at a Burn Treatment Center in southern Brazil, from December/2015 to March/2016, who received intervention with VR during dressing change, for three days. Pain was assessed using the numerical and faces scale. RESULTS: VR was applied three times to each child. The child with the largest body surface area burned had the highest peaks of pain before, during and after the dressing. Furthermore, the children showed a decrease in pain immediately after the dressing. CONCLUSIONS: The intervention with VR was considered important for burned children, as they had a decrease in pain during and after the procedure with its use.

Treinamento de habilidades por simulação no desenvolvimento de competências de estudantes de enfermagem / Entrenamiento de habilidades mediante simulación en el desarrollo de las competencias de los estudiantes de enfermería / Skills training by skills development techniques for nursing students

RESUMO Objetivos: identificar as contribuições do treinamento de habilidades por simulação como estratégia pedagógica para o desenvolvimento de competências na formação de estudantes de Enfermagem. Método: pesquisa qualitativa, do tipo exploratório-descritiva. O cenário do estudo foi uma disciplina do curso de graduação em Enfermagem de uma universidade pública do sul do Brasil. Os participantes foram os estudantes matriculados no semestre de coleta, constituindo uma amostra por conveniência. Os dados foram coletados em 2019, ao término do treinamento de habilidades, por meio de questionário composto por questões abertas. O corpus de dados foi submetido à análise temática, seguindo as etapas de pré-análise, exploração do material, tratamento dos resultados obtidos e interpretação. Resultados: vinte e cinco estudantes concordaram em participar do estudo. Os resultados compreenderam três categorias: i) Treinamento de habilidades como estratégia para desenvolver a criticidade no aprendizado; ii) O aprendizado a partir do conhecendo a si mesmo e reconhecendo sentimentos que emergiram durante a experiência; iii) Contribuições para o desenvolvimento de competências a partir de um processo dialógico. Conclusão: o treinamento de habilidades oportuniza o desenvolvimento de destreza e domínio de procedimentos técnicos antes das práticas clínicas e contribui com o processo formativo de estudantes de Enfermagem mediante o desenvolvimento de competências. Destaca-se a postura pedagógica acolhedora e receptiva das professoras, contribuindo para uma experiência positiva.

RESUMEN Objetivos: identificar la contribución del entrenamiento de habilidades por simulación como estrategia pedagógica para el desarrollo de competencias en la formación de estudiantes de Enfermería. Método: investigación cualitativa exploratoria-descriptiva. El escenario del estudio fue un curso de pregrado en Enfermería en una universidad pública del sur de Brasil. Los participantes eran estudiantes matriculados en el semestre de recogida, lo que constituye una muestra de conveniencia. Los datos se recogieron en 2019, al final de la formación en competencias, mediante un cuestionario compuesto por preguntas abiertas. El corpus de datos se sometió a un análisis temático, siguiendo los pasos de preanálisis, exploración del material, tratamiento de los resultados obtenidos e interpretación. Resultados: veinticinco estudiantes aceptaron participar en el estudio. Los resultados comprendieron tres categorías: i) El entrenamiento de habilidades como estrategia para desarrollar la criticidad en el aprendizaje; ii) El aprendizaje desde el conocimiento de sí mismo y el reconocimiento de los sentimientos que surgieron durante la experiencia; iii) Las contribuciones al desarrollo de competencias desde un proceso dialógico. Conclusión: el entrenamiento de habilidades permite el desarrollo de la destreza y el dominio de los procedimientos técnicos antes de las prácticas clínicas y contribuye al proceso formativo de los estudiantes de Enfermería, mediante el desarrollo de competencias. Destaca la postura pedagógica acogedora y receptiva de los profesores, contribuyendo a una experiencia positiva.

ABSTRACT Objectives: to identify the contributions of skills training through simulation as a pedagogical strategy to develop competencies in the training of Nursing students. Method: this was a qualitative, exploratory-descriptive study. The study setting was a discipline of the undergraduate Nursing course of a public university in southern Brazil. Participants were students enrolled in the collection semester, constituting a convenience sample. Data were collected in 2019, at the end of the skills training, through a questionnaire composed of open-ended questions. The data corpus was submitted to thematic analysis, following the steps of pre-analysis, material exploration, treatment of the results obtained, and interpretation. Results: twenty-five students agreed to participate in the study, and the results comprised three categories: i) Skills training as a strategy to develop criticality in learning; ii) Learning from knowing oneself and recognizing feelings that emerged during the experience; iii) Contributions to developing competencies from a dialogical process. Conclusion: skills training provides the opportunity to develop dexterity and mastery of technical procedures prior to clinical practice and contributes to the educational process of Nursing students through the development of competencies. The professors' welcoming and receptive pedagogical posture, contributing to a positive experience, stood out.

Envolvimento do enfermeiro na tomada de decisão no ambiente hospitalar: revisão integrativa da literatura / Participación de la enfermera en la toma de decisiones en el entorno hospitalario: revisión integrativa / Nurse involvement in decision making in the hospital environment: integrative literature review

Objetivo: evidenciar o conhecimento desenvolvido sobre o envolvimento do enfermeiro na tomada de decisão no ambiente hospitalar. Método: revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Publisher Medline, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americano e do Caribe em Ciências da Saúde e a Base de dados de Enfermagem, de 2009 a 2021. Resultados: a amostra foi composta por 13 artigos selecionados. A discussão do envolvimento do enfermeiro no ambiente hospitalar está em ascensão. Os estudos indicam que os enfermeiros têm expectativa de envolver-se na decisão. O engajamento na tomada de decisão contribui para qualificação do cuidado aos pacientes e aumentar autonomia e reconhecimento profissional. Conclusão: o envolvimento dos enfermeiros na tomada de decisão contribui para mudanças organizacionais e qualificação da assistência e segurança do paciente.(AU)

Objective: to demonstrate the knowledge developed about the involvement of nurses in decision- making in the hospital environment. Method: integrative literature review from Publisher Medline databases, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scientific Electronic Library Online, Latin American and Caribbean Health Sciences and Nursing Database, 2009 to 2021. Results: the sample consisted of 13 selected articles. The discussion about the involvement of nurses in the hospital environment is on the rise. Studies indicate that nurses are expected to be involved in decision making. Therefore, engagement in decision-making contributes to qualifying patient care and increases the perception of autonomy and professional recognition. Conclusion: the involvement of nurses in decision making contributes to organizational changes and qualification of patient care and safety.(AU)

Objetivo: demostrar los conocimientos desarrollados sobre la participación del enfermero en la toma de decisiones en el ámbito hospitalario. Método: revisión integrativa, en las bases de datos Publisher Medline, Índice acumulativo de literatura de enfermería y afines en salud, Biblioteca electrónica científica en línea, Literatura latinoamericana y caribeña en ciencias de la salud y Base de datos de enfermería, de 2009 a 2021. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 13 artículos seleccionados. Va en aumento la discusión sobre la participación de las enfermeras en el ámbito hospitalario. Los estudios indican que las enfermeras esperan participar en la decisión. La participación en la toma de decisiones contribuye a la calificación de la atención al paciente y aumentar la autonomía y el reconocimiento profesional. Conclusión: la participación del enfermero en la toma de decisiones contribuye a los cambios organizativos y la calificación de la atención y la seguridad del paciente.(AU)

Personal protective equipment in hospital nursing care: a scoping review / Equipo de protección personal en la atención hospitalaria de enfermería: revisión de alcance / Equipamentos de proteção individual na assistência hospitalar de enfermagem: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: to analyze the scientific production on the use of Personal Protective Equipment by Nursing professionals during the care provided in the hospital environment. Method: this is a scoping review, based on the 2020 Joanna Briggs Institute Manual and guided by PRISMA-PCR. PUBMED, EMBASE, CINAHL, LILACS, BDENF, SCOPUS and WEB of SCIENCE were used as databases, choosing a search period corresponding to the last 20 years. Data collection took place from September to October 2021. The study protocol is available in the Open Science Framework: https://osf.io/7d8q9/files/. Studies on the use of Personal Protective Equipment in direct care provided by the Nursing team in hospitals were included; and those that addressed reviews, theses and dissertations in other settings were excluded, as well as studies not available in full. Results: the sample consisted of 26 documents. The items most cited and with the highest adherence in the studies were procedure gloves, while use of goggles was the least mentioned. The following stand out among the factors that facilitate PPE use by nurses: interpersonal relationships, knowledge, workload, standardization of guidelines, and participation of the care team in management decisions. Conclusion: the need to educate the professionals using behavioral knowledge as a strategy, as well as maintenance of communication in the sectors to avoid contamination, the influence of workload and the standardization of guidelines are necessary in the hospital health services to increase health professionals' engagement towards the biosafety practices.

RESUMEN Objetivo: analizar la producción científica sobre el uso del Equipo de Protección Personal en profesionales de Enfermería durante la atención provista en el ámbito hospitalario. Método: revisión de alcance basada en el Manual del Joanna Briggs Institute de 2020 y guiada por PRISMA-PCR. Se utilizaron las bases de datos PUBMED, EMBASE, CINAHL, LILACS, BDENF, SCOPUS y WEB of SCIENCE, eligiéndose los últimos 20 años como período de búsqueda. Los dados fueron recolectados de septiembre a octubre de 2021. El protocolo del estudio se encuentra disponible en Open Science Framework: https://osf.io/7d8q9/files/. Se incluyeron estudios sobre el uso del Equipo de Protección Personal en la atención directa provista por el equipo de Enfermería en hospitales y se excluyó a los que tenían como tema revisiones, tesis y disertaciones en otros ámbitos, al igual que estudios no disponibles en formato de texto completo. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 26 documentos. Los elementos de protección más citados y con mayor adhesión en los estudios fueron los guantes de procedimiento, mientras que las gafas protectoras fueron las menos mencionadas. Entre los factores que facilitan el uso del PPE en los profesionales de Enfermería se destacan las relaciones interpersonales, el conocimiento, la carga de trabajo, la estandarización de las pautas y la participación del equipo asistencial en las decisiones gerenciales. Conclusión: la necesidad de educar a los profesionales empleando como estrategia el conocimiento conductual, mantener la comunicación entre los sectores para para evitar la contaminación, la influencia de la carga de trabajo, y la estandarización de las pautas son medidas necesarias en los servicios de salud hospitalaria para mejorar el nivel de compromiso de los profesionales de la salud con las prácticas de bioseguridad.

RESUMO Objetivo: analisar a produção científica sobre o uso de equipamento de proteção individual pelos profissionais da enfermagem durante a assistência no âmbito hospitalar. Método: trata-se de uma revisão de escopo, baseada no Manual Institute Joanna Briggs de 2020 e norteado pelo PRISMA-PCR. Utilizou-se como base de dados PUBMED, EMBASE, CINAHL, LILACS, BDENF, SCOPUS e WEB of SCIENCE, sendo o período de busca escolhido nos últimos 20 anos. A coleta de dados ocorreu de setembro a outubro de 2021. Protocolo de estudo disponível em Framework: https://osf.io/7d8q9/files/. Foram incluídos estudos sobre o uso dos Equipamentos de Proteção Individual na assistência direta da equipe de enfermagem nos hospitais e excluídos aqueles que abordassem em outros cenários, revisões, teses, dissertações e estudos não disponíveis na íntegra. Resultados: a amostra foi composta por 26 documentos. O equipamento mais citado e com maior adesão nos estudos foram as luvas de procedimento, enquanto que o uso dos óculos foi o menor. Dos fatores que facilitam o uso dos EPIs pelos enfermeiros destacam-se as relações interpessoais, conhecimento, carga de trabalho, padronização das diretrizes e participação da equipe assistencial nas decisões gerenciais. Conclusão: a necessidade de educação dos profissionais utilizando como estratégia o conhecimento comportamental, a manutenção da comunicação nos setores para evitar a contaminação, a influência da carga de trabalho, a padronização das diretrizes são necessárias nos serviços de saúde hospitalar para aumentar o engajamento dos profissionais de saúde às práticas de biossegurança.

Hematoma subperiosteal orbitário secundário a barotrauma em aviação civil / Orbital subperiosteal hematoma secondary to barotrauma in civil aviation

RESUMO Os diagnósticos diferenciais que compõem as proptoses agudas são, muitas vezes, desafiadores. A anamnese e o exame clínico exigem do oftalmologista atenção especial aos detalhes que permitem diferenciar quadros relativamente benignos e autolimitados de quadros que evoluirão com incapacidades permanentes. Relatamos o caso de uma paciente de 49 anos que, durante viagem de avião, apresentou dor ocular, hematoma periorbitário e proptose do olho esquerdo súbitos. Referia diplopia aguda incapacitante. Exames de tomografia e angiorressonância magnética confirmaram diagnóstico de sinusopatia do seio etmoidal esquerdo e hematoma subperiosteal da órbita esquerda, associado ao barotrauma. Apesar de raro, o diagnóstico de hematoma subperiosteal não traumático deve ser considerado diferencial em relação a proptoses agudas, sendo a anamnese fundamental para essa elucidação diagnóstica.

ABSTRACT Differential diagnoses of acute proptosis are often challenging. History and clinical examination require from ophthalmologists special attention to details, which make it possible to differentiate relatively benign and self-limited conditions from those that will progress to permanent disabilities. We report a 49-year-old female patient who had sudden eye pain, periorbital hematoma and proptosis of the left eye during a commercial flight. She also complained of disabling acute diplopia. Computed tomography and magnetic resonance angiography imaging confirmed the diagnosis of subperiosteal hematoma of the left orbit, associated with left ethmoid sinus disease. Although rare, non-traumatic subperiosteal hematoma should be considered in differential diagnoses of acute proptosis, and history taking is fundamental to elucidate the picture.

Virtual reality as complementary treatment in pain relief in burnt children / Realidad virtual como tratamiento complementario en alivio del dolor en niños quemados / Realidade virtual como tratamento complementar no alívio da dor em crianças queimadas

ABSTRACT Objective: to report the use of virtual reality and its effects on clinical parameters, pain and its consequences in the treatment of two burned children in a Burn Treatment Center in southern Brazil. Method: case report on the use of virtual reality in two burned children treated at a reference burn treatment center in southern Brazil. Data were collected from January to February 2017, using the variables: pain, distraction, clinical parameters (heart rate and oxygen saturation) and analgesic medications. The measurements were carried out in five occasions and the intervention was applied for three days. The reports and reactions of children, guardians and the nursing team were also registered. Results: the use of virtual reality during dressings reduced the pain between two to four points on the scale used; oxygen saturation remained between 96 and 98%; heart rate decreased after the intervention. The children reported having fun, less time thinking about pain and were more collaborative during the procedure. Conclusion: this technology is innovative in the treatment of burned children and proved to be effective for the analyzed variables. New clinical studies with a larger sample are needed in the Brazilian context to contribute to these findings.

RESUMEN Objetivo: informar el uso de la realidad virtual y sus efectos bajo parámetros clínicos, dolor y sus consecuencias en el tratamiento de dos niños quemados en un Centro de Tratamiento de Quemaduras en el sur de Brasil. Método: informe de caso sobre el uso de la realidad virtual en dos niños quemados tratados en un centro de tratamiento de quemaduras de referencia en el sur de Brasil. Los datos se recopilaron de enero a febrero de 2017, a partir de las variables: dolor, distracción, parámetros clínicos (frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno) y medicamentos analgésicos. Las mediciones se llevaron a cabo en cinco momentos y la intervención se aplicó durante tres días. También se anotaron los informes y las reacciones de los niños, tutores y el equipo de enfermería. Resultados: el uso de la realidad virtual durante el vendaje redujo el dolor entre dos y cuatro puntos en la escala utilizada; la saturación de oxígeno se mantuvo entre 96 y 98%; la frecuencia cardíaca disminuyó después de la intervención. Los niños informaron que se divirtieron, menos tiempo pensando en el dolor y fueron más colaborativos durante el procedimiento. Conclusión: esta tecnología es innovadora en el tratamiento de niños quemados y demostró ser efectiva para las variables analizadas. Se necesitan nuevos estudios clínicos con una muestra más grande en el contexto brasileño para contribuir a estos hallazgos.

RESUMO Objetivo: relatar a utilização da realidade virtual e os seus efeitos sob parâmetros clínicos, dor e suas consequências no tratamento de duas crianças queimadas em um Centro de Tratamento de Queimados do Sul do Brasil. Método: relato de caso sobre a utilização da realidade virtual em duas crianças queimadas atendidas em um centro de tratamento de queimaduras de referência do sul do Brasil. Os dados foram coletados de janeiro a fevereiro de 2017, a partir das variáveis: dor, distração, parâmetros clínicos (frequência cardíaca e saturação de oxigênio) e medicamentos analgésicos. As medidas foram realizadas em cinco momentos e a intervenção foi aplicada durante três dias. Foram anotados, também, os relatos e as reações das crianças, dos responsáveis e da equipe de enfermagem. Resultados: o uso da realidade virtual durante o curativo diminuiu a dor entre dois a quatro pontos da escala utilizada; a saturação de oxigênio manteve-se entre 96 a 98%; a frequência cardíaca obteve redução após a intervenção. As crianças relataram diversão, menor tempo pensando na dor e foram mais colaborativas durante o procedimento. Conclusão: esta tecnologia é inovadora no tratamento de crianças queimadas e mostrou-se eficaz para as variáveis analisadas. Novos estudos clínicos com uma amostragem maior são necessários no contexto brasileiro para contribuir com esses achados.

Relationship between quality of life, self-esteem and depression in people after kidney transplantation / Relación entre calidad de vida, autoestima y depresión en personas después de trasplante de riñón / Relação entre qualidade de vida, autoestima e depressão em pessoas após transplante renal

ABSTRACT Objective: to assess the relationship between health-related quality of life with depression and self-esteem of people after kidney transplantation. Method: a cross-sectional study of 47 outpatients from October 2016 to February 2017. The following tools were applied: The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, Beck Depression Inventory and Rosenberg Self-Esteem Scale. Descriptive statistics and Spearman correlation were used. Results: women had lower scores for health-related quality of life. Young adults, people with up to one and a half years of transplantation and those who had dialysis for more than one year had higher scores. Conclusion: the health-related quality of life of people with chronic kidney disease after transplantation ranged from good to excellent. The presence of depression was not identified. The relationship of data indicates that the higher the quality of life, the better the self-esteem assessment.

RESUMEN Objetivo: evaluar la relación entre calidad de vida relacionada con salud, con depresión y autoestima en personas después del trasplante de riñón. Método: estudio transversal de 47 personas en seguimiento ambulatorio de octubre de 2016 a febrero de 2017. Se aplicaron los instrumentos: The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, Inventario de Depresión de Beck e Escala de Autoestima de Rosenberg. Utilizó estadística descriptiva y correlación de Spearman. Resultados: mujeres obtuvieron puntuaciones más bajas en la calidad de vida relacionada con la salud. Los adultos, las personas con hasta un año y medio de trasplante y las que se sometieron a diálisis durante más de un año obtuvieron puntuaciones más altas. Conclusión: calidad de vida relacionada con la salud después del trasplante varió de buena a excelente. La relación de los datos indica que cuanto mayor sea la calidad de vida, mejor será la evaluación de la autoestima.

RESUMO Objetivo: avaliar relação entre qualidade de vida relacionada à saúde com depressão e autoestima em pessoas após transplante renal. Método: estudo transversal, com 47 pessoas em acompanhamento ambulatorial, de outubro de 2016 a fevereiro de 2017. Foram aplicados os instrumentos: The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, Inventário de Depressão de Beck e Escala de Autoestima de Rosenberg. Foi utilizada estatística descritiva e correlação de Spearman. Resultados: mulheres apresentaram pontuações mais baixas para qualidade de vida relacionada à saúde. Adultos jovens, pessoas com até um ano e meio de transplante e as que realizaram diálise por mais de um ano apresentaram pontuações mais altas. Conclusão: a qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas com doença renal crônica após o transplante variou de boa a excelente. Não se identificou a presença de depressão. A relação dos dados indica que quanto maior a qualidade de vida, melhor avaliação de autoestima.

Aspectos relacionados ao atendimento de enfermagem ambulatorial a pessoas que sofreram queimaduras: Revisão integrativa / Aspects related to nursing care in ambulatory setting to burn survivor: An integrative review / Aspectos relacionados a la atención de enfermeira en consulta externa de personas que sufrieron quemaduras: Revisión integradora

Objetivo: Conhecer os achados nos estudos científicos acerca do atendimento de enfermagem ao paciente queimado em nível ambulatorial. Método: Tratase de uma revisão integrativa de artigos completos disponíveis nas bases de dados PubMed of National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Scopus, Biblioteca Virtual em Saúde e ScholarGoogle, utilizando os descritores "queimaduras", "Assistência Ambulatorial", "Cuidados Ambulatoriais", Cuidados de Enfermagem", "equipe de enfermagem", publicados no período de 2014 a 2018. Após a leitura analítica, apenas sete atenderam aos critérios de inclusão e compuseram a amostra final deste estudo. Foi realizada análise descritiva, a qual permitiu resumir e avaliar os dados oriundos dos estudos selecionados. Resultados: Foram criadas três categorias após análise dos artigos: Uso de ferramentas e intervenções para o cuidado do paciente queimado; Gerência do Cuidado e Perfil dos pacientes queimados. Conclusão: São escassas as publicações relacionadas aos atendimentos ambulatoriais de enfermagem acerca do paciente queimado, principalmente na literatura brasileira. Sendo assim, torna-se necessário mais publicações nessa área. Destaca-se a importância do uso de tecnologias da informação e a utilização de escalas/protocolos a fim de uniformizar e auxiliar no cuidado ao paciente queimado.

Objective: To know the findings in scientific studies about nursing care to burn patients at the outpatient level. Methods: This is an integrative review of fulltext literature available in the National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Scopus, Virtual Health Library and Scholar Google, using the descriptors "burns", "Outpatient Care", "Nursing Care", and "nursing staff" published between 2014 and 2018. After analytical reading, only seven met the criteria of inclusion and composed the final sample of this study Descriptive analysis was carried out, which allowed to summarize and evaluate the data from the selected studies. Results: After the analysis, three categories were created, namely: Use of tools and interventions for care of the burned patient; Management of the care and Profile of burned patients. Conclusion: The publications related to outpatient nurse appointments about the burned patient are scarce, mainly in Brazilian literature, thus, more publications are needed in this area. The importance of using information technologies and the use of scales/protocols in order to standardize and assist in the care of burn patients is highlighted.

Objetivo: Conocer los hallazgos en estudios científicos sobre el cuidado de enfermería a pacientes quemados atendidos en consulta externa. Metodo: Esta es una revisión integradora de la literatura de textos completos disponibles en la Biblioteca Nacional de Medicina, el Índice acumulativo de literatura de enfermería y afines, Web of Science, Scopus, Biblioteca de Virtual de la salud y ScholarGoogle, utilizando los descriptores: "quemaduras", "Atención ambulatoria", "Atención de enfermería" y "Personal de enfermería" e publicados entre 2014 y 2018. Después de la lectura analítica, solo siete cumplieron con los criterios de inclusión y compusieron la muestra final de este estudio. Se realizó un análisis descriptivo que permitió resumir y evaluar los datos de los estudios seleccionados Resultados: Después del análisis, se crearon tres categorías, a saber: uso de herramientas e intervenciones para el cuidado del paciente quemado; Gestión del cuidado y perfil de pacientes quemados. Conclusión: Las publicaciones sobre consultas externas de enfermeira con pacientes quemados son escasas, principalmente en la literatura brasileña, por lo tanto, se necesitan más publicaciones en esta área. Se destaca la importancia del uso de tecnologías de la información y el uso de escalas / protocolos para estandarizar y ayudar en el cuidado de pacientes con quemaduras.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO PERÍODO INTRAOPERATÓRIO PARA MANUTENÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL / Nursing care in the intraoperative period for body temperature maintenance / Cuidados de enfermería en período intraoperatorio para el mantenimiento de la temperatura corporal

Objetivo: Descrever os cuidados de enfermagem para manutenção da temperatura corporal durante o intraoperatório. Método: Estudo descritivo, transversal, realizado em junho de 2015 no centro cirúrgico de um hospital no interior de São Paulo. Os dados foram coletados por meio de instrumento desenvolvido para este estudo, o qual continha dados de caracterização sociodemográfica, clínica, cirúrgica e cuidados de enfermagem. Para todas as variáveis, foram realizadas análises descritivas. Resultados® Foram analisados os cuidados de enfermagem em 19 cirurgias, sendo a de maior incidência a colecistectomia videolaparoscópica (26,3%), sob anestesia geral (52,6%). O tempo médio de duração da anestesia foi de 113 minutos. A hipotermia foi identificada em 84,2% dos pacientes no período pós-operatório. O método de aquecimento utilizado em todos os pacientes no intraoperatório foi do tipo cutâneo ativo, com infusão de solução aquecida por via endovenosa. Conclusão® A hipotermia não intencional é uma condição real no centro cirúrgico, causando prejuízos à recuperação dos pacientes. Sua prevenção está relacionada à realização de cuidados de enfermagem mais seguros e à redução de complicações pós-operatórias

Objective: To describe nursing care in relation to body temperature maintenence during the intraoperative period. Method: Descriptive, cross-sectional study, performed in June 2015 in the operating department of a hospital in the state of São Paulo. Data were collected using an instrument developed for this study, which contained sociodemographic, clinical, surgical and nursing care data. Descriptive analyzes were performed for all variables. Results: Nursing care was analyzed in 19 surgeries, with the highest incidence being laparoscopic cholecystectomy (26.3%), under general anesthesia (52.6%). The mean duration of anesthesia was 113 minutes. Hypothermia was identified in 84.2% of the patients in the postoperative period. The active cutaneous heating method, with intravenous solution infusion was used in all patients intraoperatively. Conclusion: Unintentional hypothermia is a recurrent condition in the operating department and comprimises patients' recovery. Its prevention is related to the achievement of safer nursing care and the reduction of postoperative complications

Objetivo: Describir los cuidados de enfermería para manutención de la temperatura corporal durante el intraoperatorio. Método: Estudio descriptivo, transversal, realizado en junio de 2015 en el centro quirúrgico de un hospital en el interior de São Paulo. Los datos fueron colectados por medio de instrumento desarrollado para este estudio, el cual contenía datos de caracterización sociodemográfica, clínica, quirúrgica y cuidados de enfermería. Para todas las variables fueron realizados análisis descriptivos. Resultados: Fueron analizados los cuidados de enfermería en 19 cirugías, siendo la de mayor incidencia la colecistectomía video-laparoscópica (26,3%), bajo anestesia general (52,6%). El tiempo promedio de duración de la anestesia fue de 113 minutos. La hipotermia fue identificada en un 84,2% de los pacientes en el período postoperatorio. El método de calentamiento utilizado en todos los pacientes em el intraoperatorio fue del tipo cutáneo activo, con infusión de solución calentada por vía endovenosa. Conclusión: La hipotermia no intencional es una condición real en el centro quirúrgico, causando perjuicios a la recuperación de los pacientes. Su prevención está relacionada a la realización de cuidados de enfermería más seguros y a la reducción de complicaciones postoperatorias

Quantificação de compostos antioxidantes em frutos in natura e polpa congelada / Quantification of antioxidant compounds in fresh and frozen fruits pulp

Objetivo ­ O presente estudo teve como objetivo a dosagem de vitamina C, fenólicos totais e antocianinas, em frutas, para a verificação e possíveis perdas em frutas in-natura e polpa congelada. A ingestão diária de frutos e frutas assegura uma dieta rica em compostos bioativos, no entanto, as concentrações destes alimentos podem apresentar-se diferentes depois do processamento, no caso o congelamento, comparando-o com o fruto in natura. Métodos ­ Frutas obtidas no comercio local, nas variedades: ameixa, caqui, goiaba, maçã, pêra, uvas verde e vermelha foram utilizadas para as dosagens in natura e depois de 8 semanas de congelamento. Foram dosadas vitamina C, fenólicos totais, e antocianinas, sendo que foram feitas em triplicata. Os dados foram analisados por teste t considerando significativo p<0,05. Resultados ­ Foi observada diminuição significativa em quantidades de vitamina C, compostos fenólicos e antocianinas em todas as frutas analisadas. A pêra mostrou-se a fruta mais afetada pelo processo de congelamento, apresentando a maior perda em todas as dosagens dos antioxidantes, diminuindo 50,9% em vitamina C, 96,2% em antocianinas e 60,2% em fenólicos totais. Já a goiaba foi a fruta que se mostrou mais resistente ao congelamento, apresentando a menor diminuição em todas as dosagens de antioxidantes, com perda de 9,5% de vitamina C, 9,7 de fenólicos totais, e 25,7% de antocianinas. Em concentrações de vitamina C, maçã teve diminuição de 36,6%, ameixa de 42,9%, caqui 26,9%, uva verde 22,6%, uva vermelha 47% e sementes de goiaba 27,6%. Já nas concentrações de fenólicos totais maçã teve diminuição de 11,2%, ameixa de 24,7%, caqui 26,9%, uva verde 48,5%, uva vermelha 46,6%% e sementes de goiaba 30,1%. Quanto as antocianinas maçã apresentou diminuição de 91,9%, ameixa de 81,1%, caqui 35,8%, uva verde 51,4%, uva vermelha 57,1%% e sementes de goiaba 32,4%. Conclusões ­ Desta maneira fica evidente a perda, diferenciada entre as frutas, de compostos antioxidantes com o processamento

Objetivo ­ O presente estudo teve como objetivo a dosagem de vitamina C, fenólicos totais e antocianinas, em frutas, para a verificação e possíveis perdas em frutas in-natura e polpa congelada. A ingestão diária de frutos e frutas assegura uma dieta rica em compostos bioativos, no entanto, as concentrações destes alimentos podem apresentar-se diferentes depois do processamento, no caso o congelamento, comparando-o com o fruto in natura. Métodos ­ Frutas obtidas no comercio local, nas variedades: ameixa, caqui, goiaba, maçã, pêra, uvas verde e vermelha foram utilizadas para as dosagens in natura e depois de 8 semanas de congelamento. Foram dosadas vitamina C, fenólicos totais, e antocianinas, sendo que foram feitas em triplicata. Os dados foram analisados por teste t considerando significativo p<0,05. Resultados ­ Foi observada diminuição significativa em quantidades de vitamina C, compostos fenólicos e antocianinas em todas as frutas analisadas. A pêra mostrou-se a fruta mais afetada pelo processo de congelamento, apresentando a maior perda em todas as dosagens dos antioxidantes, diminuindo 50,9% em vitamina C, 96,2% em antocianinas e 60,2% em fenólicos totais. Já a goiaba foi a fruta que se mostrou mais resistente ao congelamento, apresentando a menor diminuição em todas as dosagens de antioxidantes, com perda de 9,5% de vitamina C, 9,7 de fenólicos totais, e 25,7% de antocianinas. Em concentrações de vitamina C, maçã teve diminuição de 36,6%, ameixa de 42,9%, caqui 26,9%, uva verde 22,6%, uva vermelha 47% e sementes de goiaba 27,6%. Já nas concentrações de fenólicos totais maçã teve diminuição de 11,2%, ameixa de 24,7%, caqui 26,9%, uva verde 48,5%, uva vermelha 46,6%% e sementes de goiaba 30,1%. Quanto as antocianinas maçã apresentou diminuição de 91,9%, ameixa de 81,1%, caqui 35,8%, uva verde 51,4%, uva vermelha 57,1%% e sementes de goiaba 32,4%. Conclusões ­ Desta maneira fica evidente a perda, diferenciada entre as frutas, de compostos antioxidantes com o processamento

Objective ­ The present study had the objective of the dosage of vitamin C, total phenolics and anthocyanins, in fruits, for the verification and possible losses in in natura fruits and frozen pulp. The daily intake of fruits and fruits ensures a diet rich in elements that contribute to the antioxidant capacity. However, the concentrations of these foods may be different after processing, in this case the freezing, comparing it with the in natura fruit. Methods ­ Fruits obtained in the local commerce, in the varieties: plum, kaki, guava, apple, pear, green and red grapes were used for the in natura dosages and after 8 weeks of freezing. The laboratorial determinations were Vitamin C, total phenolics and anthocyanins. All dosages were standardized in triplicate. Data were analyzed by t-test considering significant p <0.05. Results ­ Significant decrease was observed in amounts of vitamin C, phenolic compounds and anthocyanins in all fruits analyzed. The pear was the fruit most affected by the freezing process, presenting the highest loss in all antioxidant dosages, decreasing 50.9% in vitamin C, 96.2% in anthocyanins and 60.2% in total phenolics. The guava fruit was the most resistant to freezing, presenting the lowest decrease in all antioxidant dosages, with loss of 9.5% of vitamin C, 9.7 of total phenolics, and 25.7% of anthocyanins. In vitamin C concentrations, apple had a decrease of 36.6%, plum of 42.9%, persimmon 26.9%, green grape 22.6%, red grape 47% and guava seeds 27.6%. In the total phenolic concentrations, apple had a decrease of 11.2%, plum of 24.7%, persimmon 26.9%, green grape 48.5%, red grape 46.6 %% and guava seeds 30.1%. As for the anthocyanins apple showed a decrease of 91.9%, plum of 81.1%, persimmon 35.8%, green grape 51.4%, red grape 57.1 %% and guava seeds 32.4%. Conclusions ­ In this way the loss, differentiated between fruits, of antioxidant compounds with the processing

Desenvolvimento do raciocínio clínico de enfermeiros de um serviço hospitalar de emergência / Development of the clinical reasoning of nurses of an emergency hospital service

Objetivo: compreender o desenvolvimento do raciocínio clínico de enfermeiros de um serviço hospitalar de emergência. Métodos: pesquisa qualitativa, com referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. Coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas, com amostragem teórica de 21 participantes e análise mediante codificação substantiva e teórica. Resultados: identificou-se a categoria central Sabendo o que fazer, e quatro categorias conceituais: 1) Descobrindo as atribuições do enfermeiro no serviço de emergência; 2) Aprimorando o raciocínio clínico por meio da experiência profissional; 3) Prestando assistência com qualidade e segurança para o paciente; e 4) Conquistando reconhecimento profissional da equipe de saúde. Conclusão: o desenvolvimento do raciocínio clínico do enfermeiro é um processo gradativo e experiencial cumulativo de "saber o que fazer" em emergência. Baseia-se no trabalho colaborativo com a equipe de saúde e na aquisição de conhecimentos técnico-científicos para realização de assistência qualificada a pacientes. (AU)

Adherence to the objectives of the Safe Surgery Saves Lives Initiative: perspective of nurses / Adesão aos objetivos do Programa Cirurgias Seguras Salvam Vidas: perspectiva de enfermeiros / Adherencia a los objetivos del Programa Cirugías Seguras Salvan Vidas: perspectiva de enfermeros

ABSTRACT Objective: to measure the adherence to the objectives of the Safe Surgery Saves Lives Initiative in surgical centers from the perspective of nurses. Method: cross-sectional study, developed through an online survey via the Google Forms® platform. The study participants were 220 nurses from surgical centers in different regions of Brazil. The data were collected through a socio-professional characterization form and a questionnaire in which the participants indicated their level of agreement in relation to the fulfillment of the objectives of the Safe Surgery Saves Lives Initiative. Data analysis was performed using descriptive statistics. Results: objective 1, The team will operate on the correct patient at the correct site, presented the highest levels of total agreement (n = 144; 65.5%) and partial agreement (n = 52; 23.6%). Objective 10, Hospitals and the public health systems will establish routine surveillance of surgical capacity, volume and results, obtained the lowest percentages of total (n = 69, 31.4%) and partial agreement (n = 81, 36.8%). Conclusion: adherence to the objectives of the Initiative is adequate, but there are weaknesses, especially in relation to the prevention of never events.

RESUMO Objetivo: mensurar a adesão aos objetivos do Programa Cirurgias Seguras Salvam Vidas em centros cirúrgicos a partir da perspectiva de enfermeiros. Método: estudo transversal, desenvolvido por meio de um survey on-line via plataforma Google Forms ®. Os participantes da pesquisa foram 220 enfermeiros de centros cirúrgicos de diferentes regiões do Brasil. Os dados foram coletados por meio de uma ficha de caracterização socioprofissional e questionário em que os participantes indicavam seu nível de concordância em relação ao cumprimento dos objetivos do Programa Cirurgias Seguras Salvam Vidas. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva. Resultados: o objetivo 1, operar o paciente certo e local cirúrgico certo, apresentou os maiores níveis de concordância total (n=144; 65,5%) e parcial (n=52; 23,6%). O objetivo 10, o hospital e os sistemas de saúde pública estabelecem vigilância de rotina sobre capacidade, volume e resultados cirúrgicos, obteve os menores percentuais de concordância total (n=69; 31,4%) e parcial (n=81; 36,8%). Conclusão: a adesão aos objetivos do Programa é adequada, mas há fragilidades especialmente em relação à prevenção de never events.

RESUMEN Objetivo: medir la adherencia a los objetivos del Programa Cirugías Seguras Salvan Vidas en centros quirúrgicos desde la perspectiva de enfermeros. Método: estudio transversal, desarrollado por medio de survey on-line vía plataforma Google Forms ®. Los participantes de la investigación fueron 220 enfermeros de centros quirúrgicos de diferentes regiones de Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de una ficha de caracterización socioprofesional y cuestionario en que los participantes indicaban su nivel de concordancia en relación al cumplimiento de los objetivos del Programa Cirugías Seguras Salvan Vidas. El análisis de los datos fue realizado por medio de estadística descriptiva. Resultados: el objetivo 1, operar el paciente correcto y local quirúrgico cierto, presentó los mayores niveles de concordancia total (n=144, 65,5%) y parcial (n=52; 23,6%). El objetivo 10, el hospital y los sistemas de salud pública establecen vigilancia de rutina sobre capacidad, volumen y resultados quirúrgicos, obtuvo los menores porcentuales de concordancia total (n=69; 31,4%) y parcial (n=81; 36, 8%). Conclusión: la adherencia a los objetivos del Programa es adecuada, pero hay fragilidades especialmente en relación a la prevención de never events.

Qualidade de vida de crianças/adolescentes queimados atendidas no Sul do Brasil: percepção de si mesmas e de seus pais/responsáveis / Quality of life of burned children/adolescents assisted in the South of Brazil: Perception of themselves and her parents / guardians / Calidad de vida de niños/adolescentes quemados atendidos en el Sur de Brasil: Percepción de si mismas y de sus padres/responsables

Objetivo: Avaliar a percepção de qualidade de vida de crianças/adolescentes que sofreram queimaduras e de seus pais/responsáveis em acompanhamento ambulatorial. Método: Estudo piloto do tipo quantitativo, descritivo realizado com participação de oito crianças/adolescentes no período de junho de 2015 a junho de 2016. A qualidade de vida foi avaliada utilizando o instrumento Proteção e Promoção da Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde em Crianças e Adolescentes, organizado em dez dimensões: saúde e atividade física, sentimentos, estado emocional, autopercepção, autonomia e tempo livre, família e ambiente familiar, aspectos financeiros, amigos e apoio social, ambiente escolar e provocação ou bullying, contemplando a realidade vivenciada em um período recordatório de uma semana. Resultados: Das 10 dimensões avaliadas pelas crianças/adolescentes, quatro mantiveram-se acima da média de corte: "sentimentos", "autonomia", "aspectos financeiros" e "ambiente escolar". As mais comprometidas foram "estado emocional" e "amigos e apoio social"; já "autopercepção", "família e ambiente familiar" e "provocação e bullying" foram mais bem avaliadas. Os pais/responsáveis avaliaram as dimensões "saúde e atividade física", "aspecto financeiro" e "estado emocional" como as mais comprometidas, enquanto "autonomia", "amigos e apoio social", "ambiente escolar", "sentimentos", "autopercepção" e "família e ambiente" foram mais bem avaliadas. Conclusão: Crianças/adolescentes avaliaram sua qualidade de vida relacionada à saúde de forma positiva em 90% das dimensões, enquanto seus país/responsáveis avaliaram a qualidade de vida relacionada à saúde das crianças/adolescentes de forma positiva em 100% das dimensões.

Objective: To evaluate the perception of quality of life of children/adolescents who suffered burns and of their parents/guardians in outpatient follow-up. Methods: A quantitative, descriptive pilot study conducted with the participation of eight children / adolescents from June 2015 to June 2016. Quality of life was evaluated using the instrument Protection and Promotion of Health-Related Quality of Life in Children and Adolescents , organized into ten dimensions: health and physical activity, feelings, emotional state, self-perception, autonomy and free time, family and family environment, financial aspects, friends and social support, school environment and bullying or provocation, contemplating the reality experienced in a period week. Results: Of the 10 dimensions evaluated by the children / adolescents, four remained above the cut-off average: "feelings", "autonomy", "financial aspects" and "school environment". The most committed were "emotional state" and "friends and social support", as "self-perception", "family and family environment" and "provocation and bullying" were better evaluated. The parents / guardians evaluated the dimensions of "health and physical activity", "financial aspect" and "emotional state" as the most affected, while "autonomy", "friends and social support", "school environment", "self-perception "and" family and environment "were better evaluated. Conclusion: Children/adolescents rated their quality of life related to health positively by 90% of the dimensions, while their parents/guardians assessed the quality of life related to health of children/adolescents positively by 100% of the dimensions. KEYWORDS: Quality of Life. Nursing, Practical. Burns. Child. Adolescent.

Objetivo: Evaluar la percepción de calidad de vida de niños / adolescentes que sufrieron quemaduras y de sus padres/responsables en seguimiento ambulatorio. Método: Estudio piloto quantitativo, descriptivo, realizado con participación de ocho niños/adolescentes en el período de junio de 2015 a junio de 2016. La calidad de vida fue evaluada por Protección y Promoción de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en Niños y Adolecentes, organizado diez dimensiones: salud y actividad física, sentimentos, estado emocional, autoprotección, autonomia y tempo libre, família y ambiente familiar, aspectos financeiros, amigos y apoyo social, ambiente escolar y Bullyng ou provocación, contemplando la realidad vivida en un período de recuerdo de una semana. Resultados: De las 10 dimensiones evaluadas por los niños/ adolescentes, cuatro se mantuvieron por encima del promedio de corte: "sentimientos", "autonomía", "aspectos financieros" y "ambiente escolar". Las más comprometidas fueron "estado emocional" y "amigos y apoyo social", ya "autopercepción", "familia y ambiente familiar" y "provocación y bullying" fueron mejor evaluadas. Los padres / responsables evaluaron las dimensiones "salud y actividad física", "aspecto financiero" y "estado emocional" como las más comprometidas, como "autonomía", "amigos y apoyo social", "ambiente escolar", "sentimientos", "sentimientos" autopercepción "y" familia y ambiente "fueron mejor evaluadas. Conclusión: Niños/ adolescentes evaluaron su calidad de vida relacionada con la salud de forma positiva en el 90% de las dimensiones, mientras que sus países/responsables evaluaron la calidad de vida relacionada con la salud de los niños / adolescentes de forma positiva en el 100% de las dimensiones.

Da aula teórica ao uso da simulação para ensinar o cuidar de pessoas com queimaduras: relato de caso / From theory to simulation to teach care for burn victims: case report

Aim: To report the experience of applying different teaching strategies on undergraduate nursing students caring for burn victims. Method: Experience report on the topic, "Nursing care for the patient with burns", for undergraduate nursing student education. Results: Teaching strategies during this course involved theoretical lecture, discussion of clinical cases, use of a virtual environment, and practice in a simulated environment. The students reported satisfaction with the tools used. Conclusion: It is important to incorporate different active teaching strategies, such as clinical simulation practices, e-learning, classes incorporating dialogue, case studies, and others, for undergraduate nursing education on caring for the burn victim.

Objetivo: Relatar la experiencia de la aplicación de diferentes estrategias de enseñanza para estudiantes del curso de graduación en enfermería sobre la atención a víctima de quemadura. Método: Informe de experiencia derivado del enfoque temático "Atención de enfermería de la víctima de quemaduras" para estudiantes de enfermería. Resultados: Las estrategias de enseñanza durante el curso incluyeron conferencias teóricas, discusión de casos clínicos, uso de entornos virtuales y prácticas en ambiente simulado. Los estudiantes reportaron satisfacción con las herramientas utilizadas. Conclusión: Es importante la incorporación de diferentes estrategias de enseñanza activa, como prácticas de simulación clínica, e-learning, aula dialogada, estudios de caso, entre otras para la enseñanza en la graduación en enfermería en el cuidado a la víctima de quemadura.

Objetivo: Relatar a experiência da aplicação de diferentes estratégias de ensino para estudantes do Curso de Graduação em Enfermagem sobre o atendimento à vítima de queimadura. Método: Relato de experiência sobre a abordagem da temática "Assistência de enfermagem ao paciente com queimaduras" para o ensino de estudantes de graduação de enfermagem. Resultados: As estratégias de ensino durante a disciplina envolveram aula teórica dialogada, discussão de casos clínicos, uso de ambiente virtual e práticas em ambiente simulado. Os estudantes reportaram satisfação com as ferramentas utilizadas. Conclusão: É importante a incorporação de diferentes estratégias de ensino ativo, como práticas de simulação clínica, e-learning, aula dialogada, estudos de caso, entre outras, para o ensino na graduação em enfermagem no cuidado à vítima de queimadura.

α-Linolenic acid prevents hepatic steatosis and improves glucose tolerance in mice fed a high-fat diet

OBJECTIVES: Dietary omega-3 fatty acids have been efficacious in decreasing serum cholesterol levels and reducing the risk of cardiovascular disease. However, the metabolic and molecular changes induced by the omega-3 fatty acid α-linolenic acid (ALA), which is found in linseed oil, are not fully understood. In this study, we showed a correlation between ALA and insulin resistance, inflammation and endoplasmic reticulum stress (ERS). METHODS: We studied 40 male mice (C57/BL6) divided into 4 groups: a control (C) group, a control + omega-3/ALA (CA) group, a high-fat diet (HFD) (H) group and a high-fat diet + omega-3/ALA (HA) group. For 8 weeks, the animals in the H and HA groups were fed a high-fat (60%) diet, while the animals in the C and CA groups received regular chow. The diets of the CA and HA groups were supplemented with 10% lyophilized ALA. RESULTS: ALA supplementation improved glucose tolerance and reduced insulin resistance, as measured by intraperitoneal glucose tolerance tests and the homeostasis model assessment for insulin resistance, respectively. In addition, ALA reduced hepatic steatosis and modified the standard fat concentration in the liver of animals fed an HFD. Dietary ALA supplementation reduced the serum levels of interleukin 6 (IL-6), interleukin 1 beta (IL-1β) and monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1), increased the expression of important chaperones such as binding immunoglobulin protein (BIP) and heat shock protein 70 (HSP70) and reduced the expression of C/EBP-homologous protein (CHOP) and X-box binding protein 1 (XBP1) in hepatic tissues, suggesting an ERS adaptation in response to ALA supplementation. CONCLUSIONS: Dietary ALA supplementation is effective in preventing hepatic steatosis; is associated with a reduction in insulin resistance, inflammation and ERS; and represents an alternative for improving liver function and obtaining metabolic benefits.

Ensino sobre segurança do paciente nos cursos de graduação: um estudo bibliométrico / Teaching patient safety in undergraduate courses: a bibliometric study / Enseñanza sobre la seguridad del paciente en los cursos de pregrado: un estudio bibliométrico

Objetivo: identificar o enfoque da produção científica relacionada ao ensino do tema segurança do paciente nos cursos de graduação da área da saúde. Método: estudo bibliométrico realizado por meio de busca on-line nas bases de dados PUBMED, CINAHL e LILACS, considerando a literatura produzida entre 2010 e 2014. Resultados: foram identificados para amostra final 52 estudos, sendo a maioria (27; 52%) proveniente da base PUBMED e dos Estados Unidos (35; 67,3%). O ano com maior número de publicações foi o de 2011, sendo que as categorias temáticas mais encontradas nos estudos foram definição de segurança do paciente e melhorias de segurança relacionadas às medicações, com estudos de abordagem quantitativa (32; 61,5%). Doze (36,4%) períodicos foram específicos da área da enfermagem. Conclusão: os resultados evidenciaram a importância da identificação da produção científica sobre a temática e da divulgação do conhecimento.

Objective: to identify the approach of scientific production on patient safety in undergraduate courses in the health field. Method: an online bibliometric search was conducted in the PUBMED, CINAHL and LILACS databases, for publications from 2010 to 2014. Results: 52 studies were identified for the final sample, most in PUBMED (27, 5.0%) and from the United States (35; 67.3%). The year with the highest number of publications was 2011, and the most frequent thematic categories were definition of patient safety and improvements in drug-related safety, on a quantitative approach (32; 61.5%). Twelve (36.4%) journals were specific to nursing. Conclusion: the results highlighted the importance of identifying scientific production on the subject and of spreading that knowledge.

Objetivo: iidentificar el enfoque de la producción científica relacionada a la enseñanza acerca del tema Seguridad del paciente, en cursos de pregrado del área de la salud. Método: estudio bibliométrico realizado por medio de la búsqueda on-line en las bases de datos PUBMED, CINAHL y LILACS, considerando la literatura producida entre 2010 y 2014. Resultados: para la muestra final, fueron identificados 52 estudios, siendo la mayoría (27; 52%) originarios de PUBMED y de los Estados Unidos (35; 67,3%). El año con el mayor número de publicaciones fue el de 2011, siendo que las categorías temáticas más frecuentes en los estudios fueron: definición de la seguridad del paciente y mejoramiento de la seguridad relacionada a las medicaciones, con estudios de enfoque cuantitativo (32; 61,5%). Doce (36,4%) periódicos eran específicos del área de enfermería. Conclusión: los resultados evidenciaron la importancia de la identificación de la producción científica sobre el tema y de la divulgación del conocimiento.